Chiều 1/5, đại diện Bệnh viện Nhân dân Gia Định (TP.HCM) cho biết vừa tiếp nhận điều trị một trường hợp nguy kịch do tai biến thẩm mỹ.
Bệnh nhân là chị N.T.N. (28 tuổi). Theo thông tin từ bệnh sử, ngày 22/4, chị N. đã thực hiện phẫu thuật nâng mũi tại một bệnh viện thẩm mỹ T trên địa bàn TP.HCM. Gần cuối ca mổ, khi đang trong giai đoạn gây mê, chị bất ngờ xuất hiện các dấu hiệu bất thường gồm thở nhanh, co kéo cơ hô hấp, tụt huyết áp mạnh và giảm nồng độ oxy trong máu nghiêm trọng.
Nhận định đây là tình huống sốc phản vệ nặng, ê-kíp phẫu thuật đã khẩn trương xử trí theo phác đồ cấp cứu. Tuy nhiên, tình trạng sốc và suy hô hấp của bệnh nhân không cải thiện, buộc phải chuyển khẩn cấp đến Bệnh viện Nhân dân Gia Định.
 |
| Phổi bệnh nhân bị tổn thương được chụp cắt lớp vi tính. Ảnh BVCC |
Tại khoa Cấp cứu, các bác sĩ nhanh chóng thực hiện xét nghiệm sinh hóa và chẩn đoán hình ảnh. Bệnh nhân được xác định bị tổn thương đa cơ quan liên quan đến sốc phản vệ, trong đó tổn thương tim và phổi là nghiêm trọng nhất.
Trong vòng 30 phút, đội ngũ y bác sĩ khoa Hồi sức tim mạch đã triển khai kỹ thuật V-AV ECMO (oxy hóa máu qua màng ngoài cơ thể kết hợp hỗ trợ cả tim và phổi) để cứu bệnh nhân. Thạc sĩ, bác sĩ Võ Văn Trắng cho biết ECMO thường được thực hiện theo hai phương thức: V-V ECMO (hỗ trợ phổi) hoặc V-A ECMO (hỗ trợ tim). Trong trường hợp đặc biệt như bệnh nhân N., khi vừa bị sốc tim vừa tổn thương phổi nặng, V-AV ECMO là phương án tối ưu. Đây là kỹ thuật phức tạp, đòi hỏi sự phối hợp chặt chẽ và chuyên môn cao từ ê-kíp điều trị.
Sau ba ngày được hỗ trợ bằng V-AV ECMO, tình trạng sốc tim và tổn thương cơ tim của bệnh nhân cải thiện rõ rệt. Đến ngày thứ tư, bệnh nhân được rút ECMO và tiếp tục được theo dõi tích cực. Sau tám ngày điều trị, chị N. đã ổn định và được xuất viện.
 |
| Người phụ nữ hồi phục sau khi được điều trị tích cực. Ảnh: BVCC. |
Liên quan đến sự việc, Bệnh viện Nhân dân Gia Định đã gửi báo cáo về tai biến thẩm mỹ này đến Sở Y tế TP.HCM theo quy định. Đây được xem là một kết quả điều trị rất đáng ghi nhận, trong bối cảnh sốc phản vệ do gây mê thường có diễn biến nhanh và khó lường trước.
Trước đó, vào giữa tháng 4, khoa Bỏng và Tạo hình thẩm mỹ của Bệnh viện Trưng Vương (TP.HCM) cũng tiếp nhận một bệnh nhân nữ bị biến chứng nặng sau sáu lần sửa mũi ở nhiều cơ sở khác nhau. Khi nhập viện, hai bên lỗ mũi của bệnh nhân gần như bị bít kín, bên trong có nhiều dịch mủ. Kết quả cấy mủ cho thấy bệnh nhân nhiễm hai loại vi khuẩn nguy hiểm: tụ cầu và trực khuẩn mủ xanh.
Ê-kíp điều trị đã tiến hành cắt bỏ mô sẹo gây chít hẹp lỗ mũi, lấy toàn bộ vật liệu nhân tạo còn lại từ các ca mổ trước, làm sạch tổn thương trong vách ngăn và trụ mũi, đồng thời tái tạo lại lỗ mũi. Bệnh nhân cũng được điều trị bằng kháng sinh mạnh theo phác đồ và chăm sóc vết thương tích cực. Hiện sức khỏe của người bệnh đã ổn định.
