| Vì sao người ta hay dùng bạc để cạo gió khi bị cảm? Vỡ dạ dày do người thân ép bụng đẩy dị vật ra sai kỹ thuật Giảm tác hại của vi nhựa nhờ trái cây giàu chất chống oxy hóa |
Cả ba và mẹ bé (chị T.T.T.A, 30 tuổi) đều là bác sĩ, công tác tại tỉnh Sóc Trăng. Sau khi kết hôn, chị A. từng trải qua một lần sảy thai sớm và một lần thai lưu ở tuần thứ 7. Không lâu sau, chị tiếp tục mang thai và tuân thủ lịch khám thai định kỳ.
Trong ba tháng đầu thai kỳ, kết quả xét nghiệm sàng lọc NIPT cho thấy nguy cơ thấp, các xét nghiệm tổng quát đều bình thường. Siêu âm đo độ mờ da gáy trong giới hạn bình thường, nhịp tim thai dao động từ 140-160 nhịp/phút, không phát hiện bất thường.
Tuy nhiên, đến tuần thai thứ 21, khi siêu âm hình thái 4D, chị A. phát hiện nhịp tim thai giảm xuống chỉ còn 55-60 nhịp/phút (trong khi bình thường khoảng 140 nhịp/phút). Đây là dấu hiệu bất thường nghiêm trọng, khiến vợ chồng chị quyết định đến Bệnh viện Từ Dũ và Bệnh viện Nhi Đồng 1 để kiểm tra chuyên sâu.
Siêu âm tiền sản phát hiện nhịp tim thai chậm bất thường, với tần số tim chỉ 57 nhịp/phút, trong khi nhịp nhĩ đạt 120 nhịp/phút. Cấu trúc tim thai không có bất thường đáng kể, chỉ ghi nhận hở van 3 lá mức độ nhẹ.
Kết quả xét nghiệm miễn dịch cho thấy chị A. mắc Lupus ban đỏ hệ thống – một bệnh tự miễn có thể gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm cho cả mẹ và thai nhi. Sau khi được chẩn đoán, chị A. bắt đầu điều trị bệnh nền.
Về phía thai nhi, các bác sĩ tại Bệnh viện Từ Dũ và Bệnh viện Nhi Đồng 1 theo dõi sát sao, ban đầu kiểm tra hai tuần một lần, sau đó tăng tần suất lên mỗi tuần một lần để đánh giá các chỉ số tim mạch. Nhịp tim thai duy trì ổn định ở mức 56 nhịp/phút.
Đến gần 35 tuần thai, siêu âm ghi nhận tình trạng hẹp hở van tim mức độ trung bình do tim to, liên quan đến bệnh lý cơ tim Lupus. Bé có dấu hiệu suy tim thai nhẹ đến trung bình, cần theo dõi sát mỗi 3 ngày do nguy cơ thai lưu và tử vong chu sinh cao.
Ngày 26/2, cuộc hội chẩn giữa ban giám đốc và các bác sĩ chuyên gia của BV Từ Dũ và Nhi Đồng 1 quyết định chấm dứt thai kỳ sớm và đưa ra 2 phương án song song. Nếu ngay sau mổ lấy thai huyết động bé ổn định có thể chuyển bé về BV Nhi đồng 1 thực hiện can thiệp đặt máy tạo nhịp. Nếu huyết động bé không ổn định, chuyển viện không an toàn thì sẽ tiến hành can thiệp đặt máy tạo nhịp theo phương pháp mới là đặt máy tạo nhịp nội tâm mạch ngay tại phòng mổ BV Từ Dũ ngay khi bé chào đời.
Ngày 27/2, khi thai được 36 tuần, siêu âm kiểm tra cho thấy tình trạng suy tim bào thai diễn tiến nặng hơn. Hội đồng hội chẩn của hai bệnh viện kết luận thai 36 tuần 1 ngày, suy tim bào thai do tổn thương dẫn truyền từ nhĩ xuống thất, nguyên nhân xuất phát từ bệnh lý Lupus của mẹ. Các bác sĩ thống nhất xử trí cấp cứu bán cấp, do nếu chậm trễ, thai nhi có nguy cơ lưu trong bụng mẹ. Sau hội chẩn, vợ chồng chị A. được tư vấn cụ thể và cả hai quyết tâm thực hiện theo kết luận của hội đồng.
Sáng 28/2, các bác sĩ tiến hành mổ lấy thai. Bé trai nặng 3,1 kg chào đời an toàn.
 |
| Các bác sĩ thực hiện thành công ca mổ lấy thai và đặt máy tạo nhịp nội tâm mạch cho trẻ ngay sau sinh. Ảnh: BVCC |
Sau khi chào đời, bé có thể thở và khóc nhưng da tím tái, nhịp tim chậm chỉ 52 lần/phút. Một phút sau, bé ngừng thở, buộc ê-kíp hồi sức sơ sinh phải can thiệp khẩn cấp, đặt nội khí quản và tiến hành đặt máy tạo nhịp tim tại chỗ.
Sau 24 giờ can thiệp, tình trạng của bé ổn định, có thể tự thở khí trời. Sức khỏe của mẹ, chị A., cũng tiến triển tốt, có thể vận động và đi lại bình thường.
 Từ câu chuyện của bé Bắp: Tìm hiểu về bệnh ung thư máu ở trẻ em |
 Những ai cần hạn chế hoặc tránh ăn đậu phụ? |
 Chuyên gia cảnh báo: Tuyệt đối không dùng mật cá chữa bệnh |
