2 nhóm đối tượng mới được hưởng 100% chi phí khám chữa bệnh
Điểm sáng nhất trong Nghị quyết về cơ chế, chính sách đặc biệt tạo đột phá cho công tác bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức khỏe Nhân dân chính là việc mở rộng quyền lợi cho các nhóm đối tượng yếu thế.
 |
| Teho Nghị quyết mới của Quốc hội, từ đầu năm 2026: người cao tuổi trên 75 và hộ cận nghèo sẽ được miễn hoàn toàn chi phí khám chữa bệnh trong phạm vi được hưởng của BHYT. |
Cụ thể, bắt đầu từ ngày 1/1/2026, hai nhóm đối tượng sau sẽ được hưởng 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh trong phạm vi được hưởng của BHYT:
Người tham gia BHYT thuộc hộ gia đình cận nghèo.
Người cao tuổi từ đủ 75 tuổi trở lên đang hưởng trợ cấp hưu trí xã hội.
Đây là chính sách nhân văn nhằm giảm gánh nặng tài chính, đảm bảo người dân khó khăn và người cao tuổi được tiếp cận dịch vụ y tế tốt nhất mà không phải lo lắng về việc cùng chi trả. Bên cạnh đó, Nhà nước cũng quyết định tăng tỷ lệ mức hưởng BHYT đối với các đối tượng chính sách xã hội, người có thu nhập thấp và các nhóm cần ưu tiên khác.
Chi trả cho khám sàng lọc và mở rộng danh mục thuốc
Không chỉ tập trung vào điều trị, chính sách mới còn chuyển dịch mạnh mẽ sang phòng ngừa. Lần đầu tiên, Quỹ BHYT sẽ chi trả cho các hoạt động khám sàng lọc, chẩn đoán và điều trị sớm một số bệnh. Danh mục bệnh và lộ trình thực hiện sẽ do Chính phủ quy định, đảm bảo phù hợp với khả năng cân đối của Quỹ BHYT và lộ trình tăng mức đóng từ năm 2027.
Đồng thời, để đáp ứng nhu cầu điều trị thực tế, Bộ Y tế cho biết đang xây dựng Thông tư mới (thay thế Thông tư số 20/2022/TT-BYT). Thông tư này sẽ mở rộng và cập nhật danh mục thuốc hóa dược, sinh phẩm, thuốc phóng xạ và chất đánh dấu thuộc phạm vi chi trả của BHYT, giải quyết kiến nghị của cử tri về việc thiếu thuốc tại cơ sở y tế.
 |
| Không chỉ tập trung vào điều trị, chính sách mới còn chuyển dịch mạnh mẽ sang phòng ngừa. Lần đầu tiên, Quỹ BHYT sẽ chi trả cho các hoạt động khám sàng lọc, chẩn đoán và điều trị sớm một số bệnh. |
Chế độ đãi ngộ đặc biệt cho nhân viên y tế
Song hành với quyền lợi người bệnh, Nghị quyết 261/2025/QH15 dành sự quan tâm đặc biệt tới đội ngũ "blouse trắng" – lực lượng nòng cốt của hệ thống y tế. Các chính sách mới nhằm cải thiện thu nhập và đảm bảo an toàn nghề nghiệp bao gồm:
Xếp lương khởi điểm: Bác sĩ y khoa, y học cổ truyền, răng hàm mặt, y học dự phòng và dược sĩ khi được tuyển dụng sẽ được xếp lương ngay từ bậc 2.
Phụ cấp ưu đãi nghề 100%: Áp dụng cho nhân viên y tế làm việc trong các lĩnh vực đặc thù (tâm thần, pháp y, hồi sức cấp cứu, giải phẫu bệnh...) và nhân viên y tế trạm y tế xã, y tế dự phòng tại vùng khó khăn, biên giới, hải đảo. Các khu vực còn lại hưởng mức tối thiểu 70%.
Bảo vệ an ninh, an toàn: Nghị quyết quy định chế tài nghiêm khắc đối với hành vi xâm phạm thân thể, danh dự nhân viên y tế. Người vi phạm ngoài việc bị xử lý kỷ luật, hành chính hoặc hình sự, còn buộc phải xin lỗi công khai trên phương tiện thông tin đại chúng hoặc tại nơi làm việc của nhân viên y tế.
Lộ trình miễn viện phí cơ bản và các trường hợp đặc biệt khác
Nhìn về dài hạn, Quốc hội định hướng từ ngày 1/1/2030, Việt Nam sẽ từng bước thực hiện chính sách miễn viện phí ở mức cơ bản trong phạm vi được hưởng của người tham gia BHYT. Đồng thời, thí điểm đa dạng hóa các gói BHYT và triển khai BHYT bổ sung do doanh nghiệp bảo hiểm cung cấp.
Ngoài các thay đổi trên, người dân cần lưu ý 3 trường hợp hiện hành vẫn tiếp tục được BHYT chi trả 100% chi phí (theo Luật BHYT 2024), bao gồm:
Chi phí khám chữa bệnh một lần thấp hơn 15% mức lương cơ sở (hiện tương đương dưới 351.000 đồng/lần).
Khám chữa bệnh tại tuyến y tế cơ sở (trạm y tế xã, phòng khám quân dân y, trung tâm y tế huyện...).
Người tham gia BHYT 5 năm liên tục trở lên và có số tiền cùng chi trả trong năm lớn hơn 6 tháng lương cơ sở (mức tham chiếu từ 2026 là 2.340.000 đồng, tức ngưỡng cùng chi trả vượt quá 14.040.000 đồng).
Những điều chỉnh toàn diện này khẳng định cam kết của Nhà nước trong việc xây dựng một nền y tế công bằng, hiệu quả, hướng tới mục tiêu bao phủ chăm sóc sức khỏe toàn dân và phát triển bền vững.
