| Hà Nội ghi nhận ca viêm não Nhật Bản đầu tiên trong năm 2023 Hà Nội ghi nhận ca bệnh viêm não Nhật Bản đầu tiên trong năm Vì sao cậu bé tiêm 4 mũi vaccine vẫn mắc bệnh viêm não Nhật Bản? |
| ||
| Một bệnh nhân viêm não tự miễn MNDAR đang được điều trị tại Bệnh viện Chợ Rẫy Thành phố Hồ Chí Minh. (Ảnh: TTXVN phát) |
Cụ thể, bệnh nhân nữ đầu tiên 24 tuổi, được bệnh viện tuyến dưới chuyển đến vào tháng 3-2023 với chẩn đoán viêm não. Bệnh nhân đã từng nằm tại Bệnh viện Tâm thần TP.HCM trước khi chuyển về bệnh viện tỉnh.
Bệnh nhân nhập viện với các biểu hiện tri giác lơ mơ, có tiền sử khối u quái buồng trứng, các bác sĩ đã nghĩ ngay đến viêm não tự miễn NMDAR, kết quả xét nghiệm đúng như dự đoán.
TS-BS Lê Quốc Hùng, Trưởng khoa Bệnh nhiệt đới, Bệnh viện Chợ Rẫy cho biết, bệnh viêm não tự miễn NMDAR được ghi nhận vào năm 2007 tại Nhật Bản, nhưng đến nay những thông tin về bệnh lý này vẫn chưa được thống kê đầy đủ, chưa có phác đồ điều trị cụ thể trên thế giới, trong đó có Việt Nam.
Trong 18 tháng qua, Bệnh viện Chợ Rẫy đã tiếp nhận 17 trường hợp mắc bệnh viêm não tự miễn NMDAR. Đây là một loại bệnh hiếm gặp, có tính chất nguy hiểm, có thể gây tử vong cao.
Trong đó, 12 ca là nữ (1 ca là phụ nữ mang thai), 6 ca bệnh nhân có khối u quái buồng trứng. Các bệnh nhân mắc căn bệnh trên có độ tuổi trung bình là 22, trong đó có 50% ca có u quái buồng trứng, 25% có u ở cả hai buồng trứng.
Trong 17 ca bệnh điều trị tại Bệnh viện Chợ Rẫy trong 18 tháng qua, có 9 trường hợp được điều trị khỏi bệnh, 4 trường hợp tử vong. Hiện, Bệnh viện Chợ Rẫy đang điều trị cho 4 trường hợp.
 |
| TS-BS Lê Quốc Hùng, trưởng khoa bệnh nhiệt đới, Bệnh viện Chợ Rẫy, chia sẻ thông tin mắc viêm não tự miễn NMDAR - Ảnh: THU HIẾN |
Theo TS-BS Lê Quốc Hùng, triệu chứng của bệnh lý viêm não tự miễn NMDAR là người bệnh có hành vi bất thường, rối loạn chức năng ngôn ngữ, co giật, rối loạn vận động, rối loạn tri giác, lơ mơ, lú lẫn và hôn mê.
Chính vì thế, khi khởi phát bệnh, bệnh nhân thường bị chuẩn đoán nhầm sang bệnh lý tâm thần. Quá trình điều trị bệnh viêm não tự miễn MNDAR phải thực hiện trong thời gian khá dài, kết hợp nhiều biện pháp kỹ thuật cao như thở máy, lọc máu ngoài cơ thể, thay huyết tương, phẫu thuật khối u…
Bệnh viêm não tự miễn NMDAR do các vi rút tấn công các tế bào thần kinh hoặc các khối u (thường là u buồng trứng chứa mô tế bào thần kinh) sinh ra kháng thể NMDA. Kháng thể này tấn công hệ thần kinh trung ương và làm não bộ tổn thương ở nhiều mức độ.
Viêm não tự miễn NMDAR thường gặp ở phụ nữ trẻ, đặc biệt ở người có u quái buồng trứng. Việc điều trị rất khó khăn phức tạp, chi phí cao nếu bệnh nhân đã rơi vào tình trạng nặng. Nếu không được chẩn đoán và điều trị kịp thời, gần như bệnh nhân sẽ tử vong.
Do vậy, Bệnh viện Chợ Rẫy khuyến cáo: Cần khám tầm soát kháng thể NMDA ở phụ nữ được phát hiện u buồng trứng. Người dân cần chú ý phát hiện sớm căn bệnh này khi người thân có tình trạng thay đổi thói quen, tinh thần, giảm trí nhớ mà không rõ lý do hay có vận động bất thường không chủ ý, lên cơn co giật không rõ lý do.
 Phát hiện dạng đậu mùa khỉ mới dễ lây, tỷ lệ tử vong cao |
 Chàng trai trẻ vượt “cửa tử” sau ca phẫu thuật khối u xương khổng lồ cực hiếm gặp |
 Tai biến y khoa liên quan đến gây tê cục bộ “rất hiếm gặp” |
