Trên cơ sở đề xuất của Bộ Y tế, Chính phủ đã ban hành Nghị định 05/2023/NĐ-CP ngày 15/2/2023 sửa đổi, bổ sung một số điều của Nghị định số 56/2011/NĐ-CP ngày 4/7/2011, quy định chế độ phụ cấp ưu đãi theo nghề.
Theo đó tại khoản 7 Điều 3 Nghị định 56/2011/NĐ-CP (được bổ sung bởi Điều 1 Nghị định 05/2023/NĐ-CP) quy định:
Mức phụ cấp ưu đãi theo nghề đối với viên chức y tế dự phòng, y tế cơ sở áp dụng từ ngày 01 tháng 01 năm 2022 đến hết ngày 31 tháng 12 năm 2023:
- Mức phụ cấp 100% áp dụng đối với viên chức thường xuyên, trực tiếp làm chuyên môn y tế dự phòng (bao gồm cả kiểm dịch y tế biên giới); làm chuyên môn y tế tại Trạm y tế xã, phường, thị trấn, Phòng khám đa khoa khu vực, Nhà hộ sinh, Trung tâm y tế huyện, quận, thị xã, thành phố thuộc tỉnh, thành phố thuộc thành phố trực thuộc trung ương và bệnh viện tuyến huyện, quận, thị xã, thành phố thuộc tỉnh, thành phố thuộc thành phố trực thuộc trung ương.
Như vậy so với mức phụ cấp cũ tại Nghị định 56/2011/NĐ-CP, thì quy định mới đã bổ sung mức phụ cấp 100% đối với những viên chức thực hiện các công việc nêu trên.
 |
| Trong thời gian dịch COVID-19 bùng phát, các đơn vị y tế với vai trò là thường trực lực lượng tuyến đầu chống dịch, những cán bộ trên đều được huy động, phân công tham gia vào công tác phòng chống dịch bệnh thường xuyên, trực tiếp xông pha nơi tuyến đầu cả vào những thời điểm cam go nhất, đã cùng với đội ngũ cán bộ chuyên môn y tế làm việc không kể ngày đêm, không kể ngày nghỉ, không sợ hiểm nguy trong môi trường nguy cơ cao về lây nhiễm để cố gắng thực hiện nhiệm vụ phòng chống dịch thành công |
Ngoài ra, tại Nghị định 05/2023/NĐ-CP cũng có nêu rõ về kể từ ngày 01/1/2024 trở đi, mức phụ cấp ưu đãi theo nghề đối với cán bộ y tế dự phòng, y tế cơ sở thực hiện theo quy định khoản 1 đến khoản 6 Điều 3 Nghị định 56/2011/NĐ-CP hoặc Nghị định sửa đổi, bổ sung hoặc thay thế (nếu có).
Việc Chính phủ nâng mức phụ cấp cho cán bộ y tế cơ sở là hết sức kịp thời góp phần động viên, khích lệ để đội ngũ nhân viên y tế yên tâm gắn bó, cống hiến với nghề. Và việc nâng phụ cấp hoàn toàn xứng đáng với công sức của cán bộ y tế cơ sở - những người phải đối mặt với nhiều khó khăn, vất vả và hy sinh, nhất là trong công tác phòng, chống dịch Covid-19, cùng nhiều loại dịch bệnh truyền nhiễm khác.
Bên cạnh sự đồng thuận lớn thì vẫn còn đó một số băn khoăn, thắc mắc từ chính các đơn vị chuyên môn y tế dự phòng, y tế cơ sở như: Nhiệm vụ phòng, chống dịch là nhiệm vụ chung của toàn đơn vị. Trong thời gian dịch bệnh xảy ra, từ các bác sĩ, điều dưỡng, cán bộ hành chính - kế toán cho đến nhân viên bảo vệ, lái xe đều tham gia vào công tác phòng, chống dịch… Để đảm bảo sự công bằng và yên tâm công tác đối với viên chức, người lao động làm việc gián tiếp tại cơ sở y tế, đề nghị các cấp bổ sung chế độ phụ cấp nghề đối với đội ngũ này.
Nhiều ý kiến nên điều chỉnh lại thời gian thực hiện Nghị định 05/2023/NĐ-CP từ ngày 01/01/2020 đến ngày 31/01/2022 (thay từ ngày 01/01/2022 đến hết ngày 31/12/2023), bởi thời gian này là thời gian cao điểm của dịch Covid-19. Có một số cán bộ đã nghỉ hưu trước thời điểm hưởng chế độ mặc dù có tham gia chống dịch mà không được hưởng. Trong khi đó những cán bộ tuyển dụng mới trong hoặc sau thời điểm hưởng lại được thụ hưởng chế độ từ Nghị định này.
Cần bổ sung mức phụ cấp đối với các đối tượng ở Khoa Xét nghiệm, Khoa Dược vật tư y tế, phòng khám đa khoa, điều trị hệ dự phòng, Khoa Sức khỏe sinh sản, Phòng kế hoạch, Truyền thông giáo dục sức khỏe, Tổ chức hành chính, Tài chính - Kế toán, Công nghệ - Thông tin... vì hầu như đều huy động toàn bộ nhân lực này tham gia vào các hoạt động chống dịch. Tại Nghị định 05 cũng như Nghị định 56, chỉ mới đề cập đến xét nghiệm cho bệnh nhân hoặc giám sát trọng điểm, đề nghị bổ sung xét nghiệm sàng lọc túi máu (có sàng lọc HIV, viêm gan B, viêm gan C, giang mai).
Chính phủ sớm có hướng dẫn cụ thể để thực hiện nghị định, trong đó, cần quan tâm đến cả đội ngũ làm công tác gián tiếp tham gia vào các nhiệm vụ phòng, chống dịch của các cơ sở y tế; sau thời gian áp dụng từ năm 2022-2023 thì thời gian sau đó đề nghị Chính phủ có phương án tăng phụ cấp ưu đãi theo Nghị định 05/2023/NĐ-CP…
 |
| Văn bản số 916/TCCB ngày 05/4/2023 của Sở Y tế Nghệ An V/v "Thực hiện Nghị định 05/NĐ-CP" vừa gửi Bộ Y tế |
Ngoài ra, theo các đơn vị, thời gian hưởng chỉ 2 năm (2022, 2023) là quá ngắn không đảm bảo thu hút được nguồn nhân lực đối với các bệnh viện công lập. Từ năm 2024 thực hiện theo Nghị định 56, mức phụ cấp ưu đãi không tương xứng với vị trí việc làm của cán bộ y tế, chênh lệch quá nhiều so với bệnh viện tư nhân chi trả. Ví dụ, 1 bác sỹ học 6 năm ra trường vào công tác ở bệnh viện công lập lương chỉ giao động từ 4,6-5 triệu đồng. Trong lúc đó, một số bệnh viện tư nhân trả trên 8 triệu đồng.
Các đơn vị y tế cũng còn có thêm những băn khoăn khác như: Những viên chức nghỉ thai sản, đi học trong thời gian này thì tính hưởng như thế nào? Viên chức Hợp đồng 68/2000/NĐ-CP có được hưởng mức ưu đãi 100% không? Viên chức dân số trung tâm y tế có được hưởng mức phụ cấp ưu đãi 100% không?
Ngày 05/4/2023, Giám đốc Sở Y tế Nghệ An Nguyễn Thị Hồng Hoa đã ký văn bản số 916/TCCB V/v "Thực hiện Nghị định 05/NĐ-CP" đề nghị Bộ Y tế có văn bản hướng dẫn địa phương thực hiện.
Đồng thời văn bản kiến nghị: Để đảm bảo quyền lợi cũng như động viên viên chức đã tham gia chống dịch COVID-19 ở Trung tâm Kiểm soát bệnh tật, các đơn vị y tế cơ sở, tạo sự công bằng giữa các lực lượng cùng tham gia phòng, chống dịch, để viên chức cơ sở tiếp tục yên tâm công tác, Sở Y tế trân trọng kiến nghị Bộ Y tế quan tâm xem xét để cán bộ Dân số, truyền thông giáo dục sức khoẻ, các cán bộ ở bộ phận gián tiếp làm việc ở Trung tâm Kiểm soát bệnh tật, các đơn vị y tế cơ sở được hưởng phụ cấp ưu đãi nghề theo Nghị định 05/NĐ-CP; Vì trong thời gian dịch COVID-19 bùng phát, các đơn vị với vai trò là thường trực lực lượng tuyến đầu chống dịch, những cán bộ trên đều được huy động, phân công tham gia vào công tác phòng chống dịch bệnh thường xuyên, trực tiếp xông pha nơi tuyến đầu cả vào những thời điểm cam go nhất, đã cùng với đội ngũ cán bộ chuyên môn y tế làm việc không kể ngày đêm, không kể ngày nghỉ, không sợ hiểm nguy trong môi trường nguy cơ cao về lây nhiễm để cố gắng thực hiện nhiệm vụ phòng chống dịch thành công.
Hiện nay, Chính phủ vừa ban hành Nghị định 05/NĐ-CP nên cần có Thông tư hoặc văn bản hướng dẫn của Bộ Y tế. Trên cơ sở đó các địa phương, các Sở Y tế mới triển khai đến các đơn vị thực hiện sớm nhất.
Dự kiến có khoảng 6.098/12.558 viên chức y tế được điều chỉnh phụ cấp ưu đãi theo Nghị định 05/2023/NĐ-CP. Việc tăng phụ cấp ưu đãi nghề lên mức 100% cho cán bộ y tế cơ sở sẽ tạo được sự đồng thuận lớn trong nhân dân và trong ngành y tế.
Thiết nghĩ, mức phụ cấp ưu đãi theo nghề đối với viên chức y tế dự phòng, y tế cơ sở không chỉ áp dụng từ ngày 01/01/2022 đến hết ngày 31/12/2023 mà nên triển khai từ năm 2022 trở về sau này. Các đối tượng được hưởng là toàn bộ cán bộ, công nhân viên làm trong ngành y tế gồm cả cán bộ Dân số, truyền thông giáo dục sức khoẻ, cán bộ ở bộ phận gián tiếp làm việc ở Trung tâm Kiểm soát bệnh tật... như kiến nghị Sở Y tế Nghệ An nêu chứ không riêng y tế dự phòng và y tế cơ sở.
