Chấn chỉnh tình trạng thu thêm tiền của người bệnh khám bảo hiểm y tế
Thời gian qua, tình trạng một số cơ sở y tế thu thêm các khoản phụ phí ngoài phần đồng chi trả đối với người bệnh sử dụng thẻ Bảo hiểm y tế (BHYT) đã làm ảnh hưởng không nhỏ đến quyền lợi chính đáng của người dân. Trước thực trạng này, Bộ Y tế vừa ban hành văn bản khẩn gửi các Sở Y tế và cơ sở khám, chữa bệnh trên toàn quốc, yêu cầu chấn chỉnh ngay các hoạt động lạm thu sai quy định, bảo đảm môi trường y tế minh bạch.
Chấm dứt việc ép người bệnh ký cam kết nộp tiền chênh lệch
Theo phản ánh, nhiều trường hợp dù người dân đã thực hiện khám, chữa bệnh BHYT đúng trình tự, thủ tục và hoàn toàn không đăng ký sử dụng các dịch vụ theo yêu cầu, nhưng vẫn bị các cơ sở y tế buộc nộp thêm chi phí ngoài phần cùng chi trả theo quy định. Đáng chú ý, một số nơi còn yêu cầu người bệnh phải ký cam kết điều trị nhằm hợp thức hóa việc thu tiền chênh lệch giữa giá dịch vụ khám chữa bệnh BHYT và giá dịch vụ tính đúng, tính đủ.
Để chấm dứt tình trạng này, trong công văn ngày 5/8, Bộ Y tế đã chỉ đạo quyết liệt: Tuyệt đối không được yêu cầu người bệnh ký cam kết điều trị và nộp thêm tiền chênh lệch nếu họ chỉ đăng ký khám, chữa bệnh BHYT thông thường. Các cơ sở y tế có trách nhiệm thực hiện thanh toán chi phí theo đúng phạm vi, mức hưởng và tỷ lệ hưởng của từng cá nhân theo luật định.
Người đứng đầu các bệnh viện, cơ sở khám chữa bệnh phải chịu trách nhiệm cao nhất trong việc tổ chức thực hiện, bảo đảm đầy đủ quyền và lợi ích hợp pháp cho người tham gia BHYT tại đơn vị mình. Riêng đối với các dịch vụ y tế theo yêu cầu, các cơ sở phải công khai minh bạch danh mục, mức giá và chỉ được phép thực hiện khi người bệnh hoàn toàn tự nguyện lựa chọn, tuyệt đối không được ép buộc dưới mọi hình thức.
Xử lý nghiêm vi phạm, điều chỉnh số lượng thẻ đăng ký ban đầu
Để giải quyết triệt để tình trạng lạm thu, Bộ Y tế không chỉ dừng lại ở việc chấn chỉnh, nhắc nhở mà còn đưa ra các biện pháp quản lý mạnh mẽ, gắn trực tiếp với quyền lợi của chính các cơ sở khám chữa bệnh. Theo đó, Bộ Y tế đề nghị Sở Y tế các tỉnh, thành phố khẩn trương rà soát lại toàn bộ việc phân bổ số lượng thẻ BHYT đăng ký khám, chữa bệnh ban đầu trên địa bàn.
Trong quá trình thanh tra, kiểm tra, nếu phát hiện cơ sở y tế nào cố tình thu thêm các khoản chi phí trái quy định của người bệnh BHYT (khi họ đi khám đúng tuyến và không sử dụng dịch vụ theo yêu cầu), Sở Y tế cần tiến hành xử lý nghiêm minh.
Đồng thời, cơ quan quản lý y tế địa phương sẽ căn cứ vào mức độ đáp ứng các quy định pháp luật về BHYT của cơ sở đó để xem xét điều chỉnh giảm số lượng thẻ đăng ký BHYT ban đầu. Động thái quyết liệt này không chỉ tác động trực tiếp đến hoạt động của các cơ sở y tế vi phạm mà còn là giải pháp căn cơ để lập lại kỷ cương, bảo vệ tối đa quyền lợi thiết thực cho hàng triệu người dân tham gia Bảo hiểm y tế trên cả nước.
