Anh S. (39 tuổi, Phú Thọ) thường xuyên bị đau thắt lưng, ảnh hưởng nghiêm trọng đến cuộc sống. Khoảng 5 ngày trước khi nhập viện, anh đau lưng dữ dội, dù đã xoa bóp, giác hơi nhưng không thuyên giảm. Vì vậy, anh quyết định đi khám để tìm nguyên nhân.
Kết quả chụp cộng hưởng từ (MRI) cho thấy thân đốt sống L2-L3 bị biến dạng, bờ khớp hẹp nham nhở và dính nhau, tín hiệu STIR tăng, phần mềm lân cận dày và phù nề, gây hẹp ống ngang mức nhưng chưa chèn ép chóp tủy. Đường kính trước sau của ống sống hẹp nhất còn 7mm. Ngoài ra, cơ thắt lưng chậu bên trái ngang mức L2-3 có ổ tụ dịch kích thước 30x18mm.
 |
| Hình ảnh 2 đốt sống bị tổn thương tiêu huỷ - Ảnh: BVCC |
Sau khi hội chẩn trực tuyến với các chuyên gia chẩn đoán hình ảnh của Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức, các bác sĩ tại Trung tâm Y tế Cẩm Khê (Phú Thọ) thống nhất chẩn đoán anh S. bị tiêu xương đốt sống L2-L3, chưa loại trừ khả năng lao cột sống.
Để xác định chính xác bệnh lý, các bác sĩ đã tư vấn cho anh S. chuyển lên tuyến trên nhằm thực hiện thêm các kỹ thuật thăm dò chuyên sâu trước khi đưa ra chẩn đoán cuối cùng.
Bác sĩ Nguyễn Thị Thu Huyền – Khoa Y học Cổ truyền và Phục hồi chức năng, Trung tâm Y tế Cẩm Khê – cho biết lao cột sống thường xuất hiện ở đốt sống L1-L2 và D9-D12.
Vi khuẩn lao âm thầm ăn mòn và phá hủy thân đốt sống, do đó các triệu chứng ban đầu thường không rõ ràng. Ngoài đau vùng đốt sống bị tổn thương, người bệnh có thể có các biểu hiện khác như sốt nhẹ về chiều, chán ăn, giảm cân, cơ thể suy nhược và mệt mỏi.
Lao cột sống là tình trạng nhiễm khuẩn đĩa đệm và đốt sống do vi khuẩn Mycobacterium tuberculosis gây ra. Bệnh còn được gọi là bệnh Pott (Mal de Pott) hoặc viêm đĩa đệm đốt sống do lao, từng được coi là bệnh nguy hiểm nhất trong các bệnh nhiễm khuẩn xương khớp.
Lao cột sống chiếm khoảng 50% tổng số ca lao xương khớp, trong đó tổn thương vùng lưng và thắt lưng chiếm tới 90% trường hợp. Vi khuẩn lao thường gây tổn thương hai đốt sống liền kề và đĩa đệm nằm giữa chúng.
Nếu không được chẩn đoán sớm và điều trị đúng cách, bệnh có thể để lại di chứng nghiêm trọng về thần kinh và cột sống như liệt, tàn phế, thậm chí tử vong, làm suy giảm khả năng lao động, sinh hoạt và chất lượng cuộc sống của người bệnh.
Trường hợp của anh S. là lời nhắc nhở quan trọng về việc không nên chủ quan với các cơn đau lưng, cột sống. Các bác sĩ khuyến cáo khi có triệu chứng đau lưng kéo dài, người bệnh nên đến bệnh viện thăm khám sớm để xác định nguyên nhân và điều trị kịp thời.
Ngoài ra, người bệnh không nên tự ý dùng thuốc giảm đau, đắp thuốc lá hay áp dụng các phương pháp dân gian khi chưa có chỉ định của bác sĩ. Đau lưng không chỉ là dấu hiệu của các bệnh lý xương khớp thông thường mà còn có thể là biểu hiện của nhiều bệnh nguy hiểm tiềm ẩn.
 Cao Bằng: Bé 2 tuổi tử vong nghi do mắc sởi |
 Nhập viện cấp cứu vì uống nước lá để giải độc gan |
 Cứu sống sản phụ bị băng huyết sau lần thứ 6 sinh con |
